微量元素检测有没有必要

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微量元素检测有没有必要

        微量元素,虽然在人体内的含量少到以毫克计算,但是却成为困惑数亿家长的一块大心病:孩子到底缺不缺?“儿童不吃饭,是缺锌”、“钙锌同补,增强吸收”,在许多妈妈看来,检查微量元素似乎是一件“为了宝宝健康成长”必须做的事。然而,近日一则新闻引起了社会和家长的广泛关注,该新闻曝光了一些医疗机构动辄推介家长给孩子验血测钙、铁、锌、镁、铜、铅和铬等微量元素,并由此形成一条“检测微量元素——缺乏某类微量元素——开出补充微量元素保健品”的利益链。这一利益链的源头遭到专家“炮轰”,专家直指“微量元素检测基本没有意义”,查血钙更被称为史上最“坑爹”的体检项目。专家提醒,均衡膳食基本能摄入可满足人体所需的多种微量元素,盲目补充微量元素,非但没有益处,反而会导致机体微量元素代谢失衡,甚至越补越缺,造成免疫力下降。  
  微量元素检测结果其实很难准确,检测基本都不靠谱

  根据元素在人体内的含量不同,可分为常量元素和微量元素两大类。常量元素是指占人体体重万分之一以上的元素,目前已发现钙、磷、镁、钠、氯、钾、硫等 20余种,每日膳食摄入量在100mg以上。相反,占人体重量万分之一以下的称为微量元素,人体必需的有碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁8种,其中碘、锌、硒为容易缺乏的微量营养素。
  虽然微量元素含量极低,但与人的生存和健康息息相关,摄入过量、不足或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病,甚至危及生命。正因如此,人们很想知道自己到底缺不缺微量元素。其中,孩子是微量元素检测的主力军。
  那么,检测微量元素到底有必要吗?据了解,国内外关于微量元素检测至今没有一个公认的权威方法。暨南大学附属第一医院中医科周永红副教授说,目前,国内微量元素检测的内容主要包括钙、锌、铜、镁、铁,检测方式包括测头发、测尿液、采指血、抽静脉血等,其中以后两种居多。
  北京和睦家医院儿科主任崔玉涛在微博上对已经实施多年的微量元素检测项目提出了质疑。“微量元素的血清水平不代表体内微量元素功能状况,也不能作为体内电解质紊乱和微量元素缺乏或高血铅的诊断依据。”崔玉涛称,由于钙、锌、铁等元素的生理效应部位不在血液,所以检测微量元素根本没有意义,特别是检测头发更没任何科学道理。
  首都儿科研究所儿保科副主任医师李海鹰认为,微量元素检测只是检查手段之一,结果确实不是100%准确,因为微量元素都是以离子的形式游离在血液中,某个时间点“捕捉”到的微量元素未必能反映身体中含有微量元素的整体情况。并且微量元素检测对仪器和实验室的环境要求非常高,其结果会受到很多客观因素的干扰。以测锌为例,头发会受到头发清洁程度、发质、个体生长发育程度和环境污染等多种因素的影响,因此不能很好地反映锌的营养状况。而指血检查锌也不准确,因为血液中含锌量本来就极少,而且大部分是储存在红细胞内,在工作人员采血过程中会混有组织液,就使原本含量极低的血锌测试出来的结果会更低。
  北京大学第一医院儿童保健科预防保健专家梁卫兰也认为,不少家长感觉检测微量元素对判断孩子的健康状况很有帮助,其实业内认为此类检测娱乐性大于科学性,卫生部《保健常规》中也没有将此类检测作为普查项目。
  亚洲儿科营养联盟主席、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一更是直言:“近20年来,国内微量元素检测的方式花样百出,但检测结果都不靠谱。”他指出,微量元素检测对仪器和实验室的环境要求非常高,不是一般的医院实验室能做到的。所以国外基本不查,孩子没病不会给抽血。
  血钙检测很不科学,单一抽血检查不能诊断孩子是否“缺钙”
  “微量元素检测,除了血铅外,其他项目没有一点价值。”有医院检验科医生坦承,查血钙更是史上最坑人的项目。人体只有1%的钙在血液中,身体的自我调节会保持血钙值相对恒定,身体即便缺钙也很难在血液中得到体现,所以通过查血钙的方式确定是否缺钙的做法很荒谬。
  湖南省儿童医院儿童保健所所长钟燕教授提醒:“家长最常提到的就是孩子缺钙,其实钙并不是微量元素,而是人体内的常量元素,这是很多人认识上的一个误区”。

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